• В рамках проводимой «Недели здоровья полости рта» сотрудники территориального фонда обязательного медицинского страхования Камчатского края совместно с представителями Камчатского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» провели выездную встречу с пациентами государственного бюджетного учреждения здравоохранения Камчатского края «Петропавловск-Камчатская городская стоматологическая поликлиника».

    12.02.2024

  • 31.01.2024

  • Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Камчатского края напоминает жителям нашего региона об их обязанностях, как застрахованных лиц. Несмотря на то, что ответственность за невыполнение обязанностей в системе ОМС законодательно не предусмотрена, последствия в некоторых ситуациях могут повлиять на возможность получения медицинской помощи.

    24.01.2024

  • Правительство России утвердило Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов.

    17.01.2024

  • В преддверии Нового года хочется подвести небольшой «итог» и рассказать о той большой работе, которая уже много лет ведется в системе здравоохранения нашего края для улучшения качества оказываемой населению медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.

    29.12.2023

  • С приятной предновогодней суеты началась последняя рабочая неделя уходящего 2023 года.

    29.12.2023

  • 9 декабря 2023 года в территориальном фонде обязательного медицинского страхования прошло мероприятие по росписи пряников.

    12.12.2023

  • Эффективное управление финансовыми ресурсами позволит территориальным фондам обязательного медицинского страхования решить вопросы с просроченной кредиторской задолженностью медицинских организаций, сообщил Председатель Федерального фонда обязательного медицинского страхования Илья Баланин в ходе расширенного заседания Межрегионального совета по защите прав граждан в сфере ОМС.

    12.12.2023




Территориальный фонд ОМС Камчатского края:

участвует в разработке территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и определении тарифов на оплату медицинской помощи на территории Камчатского края;

- аккумулирует средства обязательного медицинского страхования и управляет ими, осуществляет финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в Камчатском крае, формирует и использует резервы для обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования в порядке, установленном Федеральным фондом ОМС;

- контролирует использование средств обязательного медицинского страхования страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями, в том числе проводит проверки и ревизии;

- осуществляет расчеты за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам медицинскими организациями на других территориях РФ;

- предъявляет в интересах застрахованного лица требования к страхователю, страховой медицинской организации и медицинской организации, в том числе в судебном порядке, связанные с защитой его прав и законных интересов в сфере обязательного медицинского страхования;

- обеспечивает права граждан в сфере обязательного медицинского страхования, в том числе путем проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, информирование граждан о порядке обеспечения и защиты их прав в соответствии с настоящим Федеральным законом;

- вправе предъявлять претензии и (или) иски к медицинской организации о возмещении имущественного или морального вреда, причиненного застрахованному лицу;

- вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Решаем вместе
Проблемы с полисом ОМС?
Напишите, чтобы получить ответ от фонда ОМС